三亚市人民政府关于印发《三亚市新型农村合作医疗门诊统筹管理办法》的通知
海南省三亚市人民政府
三亚市人民政府关于印发《三亚市新型农村合作医疗门诊统筹管理办法》的通知
三府〔2008〕205号
各镇人民政府，各区管委会，市政府各有关单位：
《三亚市新型农村合作医疗门诊统筹管理办法》已经市政府第27次常务会议审议通过，现印发给你们，请遵照执行。
二ＯＯ八年九月八日
三亚市新型农村合作医疗门诊统筹管理办法
第一条 为了充分发挥新农合统筹基金的使用效益，进一步开展门诊统筹工作，扩大受益面，根据《三亚市人民政府关于印发三亚市新型农村合作医疗制度实施办法的通知》（三府〔2008〕175号）等文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法中所指的门诊统筹，是指不需住院治疗，也不属于门诊治疗病种补偿范畴，在一般门诊诊治疾病可按规定获得新农合统筹基金补偿的运行模式。
第三条 门诊统筹不另设专项统筹基金，其补偿与住院统筹补偿一并从新农合统筹基金中整合支出使用。主要突出大病统筹原则，又能扩大受益面。
第四条 门诊统筹补偿限定在镇（区）、村两级定点医疗机构中实施。参合农民凭《合作医疗证》可以在全市范围内任选门诊统筹定点医疗机构门诊就医，其一般门诊费用享受统筹基金补偿。
镇（区）级定点医疗机构是指定点卫生院（含定点社区卫生服务中心、站及定点农场医院）。
村级定点医疗机构是指定点村卫生室（含农村定点个体诊所）。
第五条 一般门诊费用补偿不设起付线和封顶线，不限定门诊补偿次数，按比例给予补偿。
（一）卫生院：单次门诊费用补偿比例30%。
（二）卫生室：单次门诊费用补偿比例20%。
（三）纯中医中药单次门诊费用补偿在上述标准的基础上分别提高10%。
第六条 一般门诊补偿范围包括：
（一）注射、灌肠、换药、清创缝合、针灸、推拿、拔火罐、普通门诊手术等治疗费。
（二）A超、B超、心电图、X线、化验等常规检查费。
（三）《海南省新型农村合作医疗药品目录》中规定使用的药品费。
第七条 下列门诊情况，新农合统筹基金不予补偿：
（一）在市级、省级定点医疗机构，市外医疗机构和非定点医疗机构所发生的一般门诊费用；
（二）一般门诊补偿范围以外的费用；
（三）与疾病无关的检查费、药品费；
（四）经审查属舞弊行为的医疗费；
（五）超出药品、医疗项目限价的部分费用；
（六）药品目录中规定的二线限制用药和工伤保险药品目录；
（七）未使用统一版本处方开药；
（八）处方必填项目填写未完整；
（九）处方书写不符合规范要求；
（十）无患者签名；
（十一）未按规定时限上网记录补偿信息及未记入医疗证；
（十二）其他违反规定的行为。
第八条 门诊费用补偿与结算方式：
（一）参合农民凭《合作医疗证》和户口簿（或身份证）到门诊统筹定点医疗机构门诊就诊，其一般门诊费用由门诊统筹定点医疗机构按补偿标准即时垫付补偿。结算补偿时患者须提供门诊发票、复式处方、《合作医疗证》和户口簿（或身份证）原件等有关资料，并分别在《门诊统筹补偿登记表》和《门诊统筹处方》上签名按手印和留下联系电话。
（二）门诊统筹定点医疗机构在结算参合患者门诊费用时，其经办人员应填写《门诊统筹补偿登记表》（项目填写必须完整）和在《合作医疗证》上记录补偿信息，并及时、准确录入计算机信息系统（村定点卫生室由合管站协调卫生院或采取其他方式录入）。门诊统筹定点医疗机构垫付参合农民的门诊补偿费用，原则上每月与经办机构结算一次（村定点卫生室由卫生院代其结算与报账）。结算时须提供《门诊统筹补偿登记表》（报账联）、每位患者的复式处方（报账联）及门诊发票，先报合管站初步审核，再由合管站报市合管办复核后拨付当月费用。
第九条 门诊统筹实行定点服务管理。采取医疗机构自愿申报、经办机构考核评估与审批发证的办法，确定门诊统筹定点资格，并签订门诊服务协议。
原则上每个行政村设定点村卫生室1个。服务人口多或自然村庄较分散的行政村，按照便民优先原则将农村个体诊所列入定点，由当地合管站规划个数后报市合管办确认定点资格。
第十条 定点医疗机构应安排专人承担本单位门诊费用的结报服务工作，并使用经办机构统一制作的《门诊统筹补偿登记表》、《门诊统筹处方》和地税监制的门诊发票。在为患者结算补偿时，必须坚持“先验证、后补偿”的原则，做到门诊统筹补偿登记、门诊发票、复式处方、医疗证费用记录、网上记录“五对口”，确保门诊补偿准确真实。
第十一条 定点医疗机构应充分利用计算机信息技术，快速、便捷服务参合农民，并及时录入补偿信息，规范门诊统筹服务管理。
第十二条 定点医疗机构必须严格执行新农合有关管理规定，积极开展政策宣传，实行药品统一招标采购，做到合理用药、合理检查、因病施治。严禁开大处方、做“套餐式”检查，原则上一般门诊不使用“乙类目录”药品，抗生素联合使用不超过二个品规。
第十三条 建立门诊处方额控制制度。新农合病人次均门诊费用，卫生院不得超过45元、村卫生室不得超过25元。监测办法为：100张以内处方次均费用允许上浮10%左右，但200张以上处方次均费用不得超过上述标准（此标准与监测办法暂定，待运行一段时间后再由市合管办发文调整）。定点医疗机构要严格控制次均门诊费用，不得以分解处方方式增加门诊补偿次数、以开大处方方法提高单次门诊费用。
合管站每月要做好对各卫生院、卫生室门诊处方额的监测工作。发现处方额超标的单位，合管站应在其当月结算费用中扣除，并及时告诫、督促改正；处方额连续超标两个月的单位，由市合管办视情节扣除其部分或全部门诊结算费用，并按规定做出处罚；处方额连续超标三个月或当年累计超标三个月的单位，除扣除其当月全部门诊结算费用外，一并取消其定点资格，且一年内不得重新申请定点服务资格。
第十四条 定点医疗机构应将门诊服务项目收费标准、补偿项目及常用药品的价格等信息公开张贴，将农民获得门诊补偿的情况定期公示。
第十五条 各级经办机构应定期和不定期对定点医疗机构进行检查和暗访，并设立举报和投诉电话，接受参合农民和社会各界的举报。对在门诊统筹补偿工作中有弄虚作假、拆分处方、大处方、串换药品、药品倒卖、虚报冒领等违规违纪行为的，一经发现，将视情节轻重给予严肃处理。属于参合对象行为的，除追回基金损失外，按规定给予处罚。属于医疗机构及医务人员行为的，视情节扣除责任人违规费用并依法处罚，部分或全额扣除违规单位当年医疗服务质量保证金；情节严重的，取消其定点资格，直至取消医疗机构执业资格、执业医师资格、乡村医生执业资格；构成犯罪的，移交司法机关追究法律责任。
第十六条 对在新农合工作中成绩突出的定点医疗机构，市卫生局、市合管办将给予表彰和奖励。
第十七条 本办法自2008年10月8日起施行，并由市合管办负责解释。
淮南市星火计划项目管理暂行办法
安徽省淮南市人民政府
淮南市人民政府令
（第五号）
《淮南市星火计划项目管理暂行办法》已经一九八九年七月五日市人民政府第十二次常务会议审议通过，现予发布施行。
市长 宁长萍
一九八九年七月八日
淮南市星火计划项目管理暂行办法
第一条 为把科学技术引向中小企业特别是乡镇企业，促进地方经济发展，根据国家“星火计划”精神和有关规定，结合我市情况，制定本办法。
第二条 本办法所称“星火计划”是指经国务院批准由国家科委组织实施，对种植业、养植业、农村工业以及城市中小企业有示范作用和推广意义、科技与经济紧密结合的“短平快”项目，科技商品化周期短，与中小企业技术水平相适应，取得经济效益快的技术开发项目。
第三条 本办法适用于我市列入国家和省、市“星火计划”的项目。
第四条 选定“星火计划”项目时，必须把资源、技术、市场、效益、承担单位的内在条件作为选项的基本原则，即：
（一）拟上项目必须具有资源优势，但不排除本市具有的技术、市场优势和原料易得的项目。
（二）开发的技术必须先进、适用、易转变为现实生产力，又便于扩散，并尽可能有可靠的技术依托单位。
（三）必须具有广阔的市场，能够使本地区丰富的资源通过开发转化为商品，在较短时间内产生经济效益。即优先选择短、平、快项目，一般要求能在１－２年内实现商品生产。
（四）在注重经济效益的前提下，兼顾社会效益和生态效益，对于可能造成资源破坏和增加污染的项目要从严控制。
（五）承担单位的内在条件包括：领导班子、技术力量、职工素质等，在选择项目承担单位时必须认真考察，以保证项目顺利实施。
（六）申报项目时，必须具备完整的可行性调查报告，并经科学论证后，方可列项。
第五条 申报“星火计划”项目的单位和个人，应在充分论证的基础上向有关部门提出申请，并按规定做好前期准备工作。
第六条 申请项目必须经县（区）科委或主管部门初审后报市科委，由市科委会同有关部门组织专家进行考察、筛选、确定列项，并签订项目合同书。对开发价值大、经济效益好或有创汇能力的项目由市科委汇总上报，争取列入国家或省级计划。
第七条 “星火计划”项目的资金实行自筹为主，国家适当扶持的办法，其来源主要是：
（一）企业自有资金；
（二）企业职工集资或入股；
（三）财政拨款；
（四）银行贷款；
（五）科技三项费用切块；
（六）其它渠道筹集的资金。
第八条 “星火计划”项目实行统一规划，分级管理。
市科委负责统一制订我市“星火计划”实施方案；申报国家和省的“星火计划”项目，应会同有关部门对项目进行监督、检查和验收。
第九条 凡列入国家和省、市“星火计划”的项目，承担单位必须按合同规定的要求完成。
第十条 提倡和鼓励集体或个人对项目进行承包管理，项目主管部门可根据项目完成情况，对承包人按合同实行奖励或处罚。
第十一条 “星火计划”项目的资金要专款专用。承担单位要严格按照批准的资金组织实施，不得挤占挪用。
银行根据签订的贷款合同和国家有关信贷管理办法提供贷款并监督资金的合理使用。
第十二条 “星火计划”项目必须严格按照合同组织实施，因客观需要要调整或停止执行的，承担单位要及时向市科委提出书面请示，由市科委会同有关部门审查处理。
第十三条 凡“星火计划”项目为开发研制新产品、新技术所必须的测试设备、试验装置等，累计数额在１５万元以下，报经财政部门批准，允许企业在１－２年内摊入成本。
第十四条 国家和省、市级“星火计划”所需流动资金，由有关部门协调解决，投产试销期间所需流动资金，可向银行申请贷款，银行在符合信贷原则的条件下，给予优先安排，重点扶持。
第十五条 “星火计划”资金的偿还可用投产后的新增利润，实行税前还贷的办法，开发出的新产品属国家级的，享受免征增值税、产品税三年；省级的享受免征增值税、产品税二年；市级的还款确有困难但属较有前途的项目，可报经税务部门批准，给予减免税照顾。
第十六条 “星火计划”项目所需材料，列入市计划的，物质管理部门要优先安排供应，以确保项目的实施。
第十七条 实施“星火计划”而试制的产品，承担单位可自行销售、自行定价，正式投产后的产品应由物价部门定价；对议价购进原材料生产的产品，除国家有专门规定外，允许高进高出，低进低出。
第十八条 建立“星火计划”奖励制度，对在实施“星火计划”中作出显著成绩的集体和个人要给予表彰和奖励，其标准按项目技术水平的高低和经济效益、社会效益的大小，给予不同奖励；奖金分配应根据个人的贡献大小合理分配，不得平均发给，要重奖有重大贡献的人员。其开发的成果按照国家有关规定上报，并享受相应的待遇。
第十九条 对不严格履行合同要求，自行其事的项目承担单位或个人，由主管部门给予警告，督促其按合同执行；由于主观原因导致项目失败的承担单位，要按照合同规定追究责任；对玩忽职守、违法乱纪的要给予行政处分，追究经济直至刑事责任。
第二十条 本办法由市科委负责解释。
第二十一条 本办法自发布之日起施行。
